関節拘縮

はなだ

脳血管障害等において二次的に発生してくる関節拘縮への対策あれこれの中から一つを。

関節拘縮とは筋肉の萎縮によって関節可動域が極端に制限されている状態なわけですが、

神経〜筋に伝達する過程の異常によって筋が硬直し、縮んで伸ばせない状態が続いて起こる麻痺など。

関節拘縮が進行すると・・・

血管障害→浮腫み　や　体重不均衡→集中圧迫→褥瘡　（寝たきりの場合）　などの弊害も発生。

★　治療

スタートはこれまで習得した技術から入るわけですが、それでは全く歯が立たない強度の拘縮の場合や、

圧刺激や運動法の痛みに耐えられない場合、違った方面からのアプローチを模索せざるをえない。

そこで発想を変えた関節リラクゼーションテクニックを試みます。　　押しても駄目なら引いてみよう。

→　他動的な関節運動により筋肉を動かし、関節構成組織全体を緩めていく（リラクゼーション）方法。

萎縮する筋を緩めることができれば、無理なく関節も開いてくるはず。

必要最小限度の刺激によって関節構成組織全体に効果を及ぼすだろう。

萎縮筋が緩むと血管も緩み循環改善が図れるのでは。

■　関節の微細な運動で、付着する筋の　萎縮→弛緩→萎縮→弛緩　を繰り返し、徐々に可動範囲を広げていく（狙い）。

　　　筋繊維に対して縦方向の軽い伸縮刺激とでも表現しておきます。いわゆるストレッチングとは距離があるでしょう。

■　筋腹に強い刺激を与えない　というのがポイントとなる。←刺激が強いと筋収縮となるおそれ

　　　絶対に行なわないというわけではない。状況・反応に応じて圧刺激も取り入れる。

■　主に関節運動による筋の運動と腱（筋腱移行部）への刺激が中心の方法となる。

■　関節の可動範囲（あそび）内において。

ある程度まで可動域がひろがってくると、筋力強化運動なども行うことができるようになるし、

通常の指圧マッサージ系の刺激も許容できるようにもっていく。

即効的な治療効果は難しいが、継続的定期的に施術することにより効果を上げることを狙います。

また、通常一般の施術にも組み合わせるのも面白い。

見た目は非常に地味です。　せっかちな人には向いていない技術だと感じます。

　MP　　　足関節